Histeroscopia

Ce este histeroscopia?

Este o metodă de a explora și de a interveni chirurgical la nivelul cavității uterine, orificiilor tubare, colului și vaginului cu ajutorul histeroscopului (instrument optic foarte subțire, 3-8 mm, conectat la o unitate video printr-o sursă de lumina cu fibră optică);

Cu ajutorul histeroscopului pot fi introduse, la nevoie, instrumente pentru biopsie, electrocauterul, instrumente chirurgicale;

Histeroscopia își găsește utilitatea în diagnosticarea și tratarea unui număr semnificativ de afecțiuni uterine: sinechii uterine, polipi endometriali, fibroame uterine submucoase, sângerări uterine anormale, malformații uterine, proceduri pentru tratarea infertilității sau sterilizare, avorturi repetate, dispozitive intreuterine (sterilet) inclavate.

Caracteristici

• nedureroasă (se resimte un disconfort ușor);

• neiradiantă;

• minim-invazivă;

• necesită anestezie generală sau locală;

• necesita spitalizare de scurtă durată (câteva ore);

• recuperare rapidă și nevoie minimă de medicamente postoperator.

De ce e importantă?

• Este o intervenție minim invazivă, îndreptată strict spre zona afectată și conservând țesuturile sănătoase;

• Permite vizualizarea din diferite unghiuri și în detaliu a elementelor anatomice aflate în interiorul cavității uterine;

• Asigură un tratament țintit pentru patologia identificată, permițând conservarea uterului;

• Elimină necesitatea histerotomiei (secționarea uterului) sau histerectomiei (îndepărtarea uterului) în cazul anumitor afecțiuni;

• Elimină necesitatea unei operații extinse (laparotomie) ce ar presupune o incizie mare a abdomenului și o recuperare îndelungată.

Ce presupune? Cum se efectuează?

• Pacienta este așezată pe masa ginecologică în poziția clasică; se introduce speculul

care permite vizualizarea pereților vaginali și dezinfecția colului uterin;

• Se introduce histeroscopul prin vagin și cervix (col uterin), în interiorul cavității uterine;

• Cu ajutorul unui sistem special de irigare se introduce ser fiziologic (numit mediu de

distensie) care are rolul de a dilata cavitatea uterină și va permite o vizualizare buna a structurilor anatomice

• Acești pași sunt urmați de inspecția propriu-zisă în timpul căreia medicul caută

eventualele anomalii și ia o probă de țesut pentru a fi examinată în laboratorul de histopatologie;

• În situația în care sunt identificate anomalii, medicul introduce în același timp un

histeroscop operator ce permite introducerea instrumentelor chirurgicale necesare, care finalizează intervenția;

• Pentru histeroscopia operatorie, histeroscopul este înconjurat de o teacă, care permite

alunecarea în interior a intrumentelor chirurgicale;

• După intervenția operatorie, pacienta este monitorizata pentru câteva ore.

*Rezultatele sunt notate în scrisoarea medicală primită de pacientă la externare (rezultatele examenului histopatologic sunt primite de la laborator în circa 7-10 zile).

Programarea procedurii

Se recomanda efectuarea ei după menstruație;

Contraindicații: nu este indicată în timpul perioadei de gestație sau în prezența unei infecții în sfera genitală sau urinară.